В Україні змінився перелік діагностичних процедур, на які сімейні лікарі мають право виписувати електронні направлення. Відповідні зміни набули чинності у 2025 році в межах оновлення правил маршрутів пацієнтів у системі охорони здоров’я.
Про це повідомила очільниця Національної служби здоров’я України (НСЗУ) Наталія Гусак. За її словами, такі корективи мають оптимізувати використання медичних ресурсів та зменшити кількість необґрунтованих обстежень.
Що залишилося в повноваженнях сімейного лікаря
Наразі пацієнт усе ще може отримати направлення на базові дослідження без відвідування вузькопрофільного спеціаліста. Сімейні лікарі мають право призначати:
- УЗД органів черевної порожнини, сечового міхура, щитоподібної залози;
- Рентген органів грудної клітки та кінцівок;
- Холтерівське моніторування роботи серця протягом доби;
- Ендоскопічні обстеження систем травлення, дихання, сечостатевої та гінекологічної сфери;
- Базові лабораторні аналізи (аналізи крові, сечі, глюкози тощо).
Ці послуги входять до гарантованого пакета, що фінансується державою в межах амбулаторної допомоги.
Що виключено з доступу сімейних лікарів
Із початку року сімейні лікарі більше не можуть напряму скеровувати пацієнтів на такі види обстежень:
- Магнітно-резонансну томографію (МРТ);
- Комп’ютерну томографію (КТ);
- Спірометрію (дослідження функції легень);
- Розширені лабораторні аналізи, зокрема специфічні онкомаркери, гормональні панелі тощо.
Тепер доступ до цих досліджень відкритий лише через вузькопрофільних лікарів — наприклад, невролога, ендокринолога або пульмонолога — після попередньої консультації та наявності медичних показань.
Чому це змінили
НСЗУ пояснює такі кроки необхідністю уникнення дублювання обстежень, а також боротьбою з навантаженням на медичну систему. Часто складні процедури призначалися без медичних підстав або повторно, що створювало дефіцит ресурсів.
Наталія Гусак зазначила, що попри формальну відсутність технічних обмежень у системі електронного здоров’я, усі направлення, виписані з порушенням нових правил, не будуть оплачені державним коштом.
Що робити пацієнтам
НСЗУ рекомендує у разі потреби звертатися спочатку до свого сімейного лікаря. Він оцінить стан здоров’я, проведе базову діагностику та, за необхідності, видасть направлення до лікаря-спеціаліста. Уже той зможе призначити більш складні обстеження.
Таким чином, медична система переходить до моделі, де складна діагностика має бути обґрунтованою та проводитись за чітким маршрутом пацієнта, що, на думку НСЗУ, має забезпечити кращу якість медичної допомоги та зменшити витрати бюджету.